专业治白癜风医院 http://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html长风破浪会有时,直挂云帆济沧海
----医院院长林强、骨科主任钟庆华专业访谈
时入立秋，位于湄潭县老城区的医院，就诊群众川流不息。申请磁共振（MRI）和CT、DR检查的患者，安静地坐在宽敞明亮的候诊大厅里，轻声交流着。
因住院患者爆满，骨科、疼痛康复理疗科病区不得不在走廊上加床。内儿科病区，医护人员紧张忙碌而有条不紊。普外、泌尿外科、肛肠科病区，探视住院患者的家属，将感恩、钦佩的目光，投向刚刚换下手术衣的主刀医生。手术室里，无影灯下，一台台领航湄潭制高点的骨外科手术，正在进行。每个医护工作人员的脸上，都洋溢着自信而和煦的阳光。
于手术间隙里，康泰
钟庆华（骨科主任、主治医师）：有很多疾病都会造成这种症状。比如：腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、慢性肌筋膜炎等，在治疗之前要具体明确病变部位。首先要排除腰部病变，可以做腰部CT，或腰部磁共振（MRI）。另外，腰部病变也可以引起双跟疼痛。如果能够排除腰部病变，可服用一些非甾体类消炎药和活血化瘀类药物，暂用一周，如效果不好，建议住院治疗。
访谈人：某患者，上下楼时就会感觉膝关节疼痛，不能下蹲，起伸的时候受阻，而且还有响声。贴过膏药，但是效果不太明显。是怎么回事儿呢？
钟庆华（骨科主任、主治医师）：这个症状提示，可能是髌骨软化症，或者是膝骨性关节炎，也就是常说的骨质增生或骨刺引起。建议减少上下楼和下蹲次数，少爬山、少走路，少跳舞。如果年龄大于50岁，建议拍片，了解骨质增生情况。
访谈人：腰椎间盘突出引起的腿疼痛，怎样才能治好？
钟庆华（骨科主任、主治医师）：首先建议卧床休息，运用活血化瘀类和营养神经类的药物，平时避免弯腰，尤其是搬重物。如症状无明显缓解，医院就治，不排除手术治疗。医院开展的小切口微创手术治疗腰椎间盘突出症，术后一周即可恢复，疗效还是比较不错的。
我刚刚主刀为一个50岁的大姐做了一个手术。她因腰椎间盘突出症併椎管狭窄，在全麻下行腰椎盘突出全椎板减压+L4-5髓核摘除+L4-5植骨器融合+钉棒系统内固定术，术中患者生命体征平稳，麻醉满意，手术历时2小时30分，患者复苏后，意识清醒，安返病房，手术很成功。
访谈人：某患者，平时总感觉膝盖痛，但体检检查发现有腰椎间盘突出。检查报告示：腰3部分椎体及椎弓根骨质改变，腰5/骶1椎间盘突出，腰椎退行性变，左侧膝关节退行性骨关节病。
钟庆华（骨科主任、主治医师）：这种膝盖痛不是由腰椎间盘突出症引起的，而是由膝骨性关节炎引起的，可口服非甾体类消炎药和活血化瘀类药物。腰5/骶1椎间盘突出，一般引起脚底麻木、行走腿疼。
访谈人：很多老年朋友患有腰椎间盘突出，为什么会发生这种高发的疾病呢？
林强（院长、副主任医师、外科专家）：第一是急性外伤，比如说扛重物，就很容易破坏椎间盘。第二是重体力劳动者腰椎间盘，比正常人每天承受的力量大，慢慢的话就会损害了。第三是坐办公室的活动过少的白领阶层，因为运动少，缺乏维持健康状态的营养，引起退行性病变。
访谈人：经常腰痛是否就是腰椎间盘突出?
钟庆华（骨科主任、主治医师）：腰痛的原因很多，椎间盘突出是腰痛的一个重要原因之一。如果经常腰疼的话，医院检查。如果怀疑有椎间盘突出的可能，就要拍片子、做CT，做磁共振，进行进一步检查。医院治疗椎间盘突出在湄潭享有良好声誉，近期的成功案例很多。
6月12日，患者女，64岁，因腰椎间盘突出（L4-5,L5-S1）併椎管狭窄，合并高血压、‖型糖尿病、脑梗塞、冠心病等，在全麻下行腰椎间盘突出经后路L4-5、L5-S1全椎板减压+髓核摘除+椎间植骨融合+钉棒系统内固定术，手术历时3小时30分。
6月29日，患者女，68岁，因腰椎间盘突出（L4-5,L5-S1）併椎管狭窄，在全麻下行腰椎间盘突出经后路L4-5全椎板减压+髓核摘除+椎间植骨器融合+钉棒系统内固定术，手术历时3小时。
7月16日，患者女，54岁，因腰椎间盘突出、腰4椎体向前‖度滑脱，全麻下行腰椎滑脱提拉复位+腰4全椎板减压+髓核摘除+椎间植骨器融合+钉棒系统内固定术，术中患者生命体征平稳，麻醉满意，顺利完成手术，历时2小时30分，复苏清醒后安返病房。
访谈人：腰椎痛半个多月，能动，但坐时间长了，起身就很难受，感觉不能直立。用了膏药，吃了三七伤药片，没啥好转。更好像痛处从腰椎心转移到了右侧腿根。晚上睡觉，上床躺下后很难受，象腰被迫掰直。
林强（院长、副主任医师、外科专家）：这种情况属于比较严重的腰病，医院做DR、CT，判断有无椎间盘突出症，也不排除腰椎间盘突出的可能性。
访谈人：老人60岁，两年前患颈椎增生，症状为头晕，头痛，近来总是在半夜发作，服中药后有好转，请问有没有更好的治疗方法。
林强（院长、副主任医师、外科专家）：60岁的人颈椎有问题，是非常常见的。要根据每个人的具体情况做进一步的检查，如脑超声、脑CT、磁共振检查等。如明确属于颈椎原因引起的很难治的颈性旋晕，不管是用脑血管扩张药，或者开刀手术，大部分人效果都不好。医院应用颈椎射频技术治疗，手术仅需要30分钟，疗效较好，病人也较多。
访谈人：那些椎间盘突出病人需要做手术？
钟庆华（骨科主任、主治医师）：需要做椎间盘突出手术的病人，一是通过长期的保守治疗，病情反复，且逐渐加重的病人。二是椎间盘突出比较大，神经肌肉力量明显改变。三是疼痛非常严重，持续时间较长，一般急性期的发作持续二到三周。有的人甚至两三个月还不缓解，不能忍受，主动要求做手术的患者。四是因为一些其他原因，造成病人严重行动障碍和瘫痪。五是三个月到半年保守治疗无效，属于中度左右椎间盘突出的患者。医院可以采取介于手术和保守治疗之间的射频消融微创手术的方法治疗，疗效很好。
访谈人：请举例医院成功进行人工关节置换的成功案例
钟庆华（骨科主任、主治医师）：医院开展的人工全髋关节置换术、膝关节人工关节表面置换术是很成熟的手术，预约患者较多，近期的手术就可以举出许多案例。
6月20日下午3时，患者男，74岁，双侧髋关节骨性关节炎併右侧股骨头坏死，在腰硬联合麻醉下行人工全髋关节置换术，手术历时1小时30分。
6月30日9时30分，患者男，64岁，左侧髋关节骨性关节炎併左侧股骨头缺血性坏死，窦性心动过缓，在腰硬联合麻醉下行人工全髋关节置换术，手术历时1小时45分。
7月5日9时30分，患者，男，44岁，右侧股骨颈陈旧性骨折，小儿麻痹后遗症期，在腰硬联合麻醉下行人工全髋关节置换术，手术历时1小时50分。
7月20日9时30分，患者女，70岁，患有双膝关节骨性关节炎、冠心病、原发性高血压病、‖型糖尿病、腰椎间盘突出症，在腰硬联合麻醉下行右侧膝关节人工关节表面置换术，术中患者生命体征平稳，意识清醒，麻醉满意，安返病房，手术历时2小时10分。
8月7日，患者女，85岁，诊断左侧股骨颈骨折、COPD合并肺部感染、冠心病合并房颤，属极高风险麻醉。医院骨科专家团队在腰硬联合麻醉下，行左侧人工股骨头置换术，入室后先行右侧锁骨下深静脉置管，再行腰硬联合穿刺，成功后行单侧腰麻，术中生命体征维持的非常平稳，患者意识清醒，麻醉满意，手术历时50分钟，术后给硬膜外镇痛，安返病室。
截至目前，医院开展的脊髓型颈椎病、腰椎间盘突出并椎管狭窄、股骨头坏死及膝关节骨性关节炎等患者手术治疗，使很多家庭贫困的患者，不用再去遵义、贵阳和重庆，在家门口就能解决困扰多年的病痛，真正能够做到大病亦可不出县，尤其是患者能省下来一大半的医疗费用，能够看得起病，做得起手术。
访谈人：访谈结束后，我们陷入了沉思。林强院长独资操盘医院至今，仅仅一年半时间里，医院就发生了翻天覆地的变化，医院的社会知名度、公信力，骨科疼痛特色的美誉度，群众口碑相传的传播力，使得医院焕发出勃勃生机。
“长风破浪会有时,直挂云帆济沧海”的伟志胆魄，在医院掌门人林强和骨外疼痛学科带头人钟庆华的身上，得到了很好的诠释和印证。
