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为了保护公民健康，我中心根据世界卫生组织（WHO）等国际公共卫生机构近期发布的信息，以及我国疾病监测信息报告管理系统和突发公共卫生事件管理信息系统的信息分析，提出以下国庆假期旅行卫生建议。
一、国内外重要传染病疫情概况
近期，我国内地手足口病、其他感染性腹泻病、登革热、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎等传染病以及食物中*报告病例数及事件数较多。国内外较为
1.登革热：
目前正值登革热疫情的高发季节，我国内地登革热疫情防控形势仍然严峻，本地感染病例分布以广东、云南为主；其中广东病例主要集中在潮州市，云南病例主要集中在瑞丽市、耿马县和景洪市。
截至9月26日，台湾地区累计报告例，创历史最高，其中台南市报告病例数最多。东南亚地区的登革热疫情仍呈上升趋势，缅甸、马来西亚及越南等国的疫情较重。印度登革热疫情持续发酵，尤以印度首都地区为重，截至9月21日，首都新德里地区登革热病例已超过例。
登革热病*主要通过埃及伊蚊、白纹伊蚊等蚊虫叮咬传播，临床表现主要为高热、头痛、眼痛、肌肉痛、骨关节剧烈酸痛、皮疹等。目前尚无治疗及预防登革热的特效药物和疫苗，诊疗措施一般采取对症治疗，因此预防才是关键。
2.埃博拉出血热：据WHO9月23日消息，近3周以来，埃博拉出血热新增确诊病例来自塞拉利昂（6例）和几内亚（3例），随着各项防控措施的进一步加强，自从年7月底以来，每周新增报告病例数均为10例以下。
埃博拉出血热是由埃博拉病*引起的一种急性传染病。主要通过接触病人或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物等而感染，临床表现主要为突起发热、呕吐、腹泻、出血和多脏器损害，病死率高，目前在西非流行的扎伊尔型病死率为53%。该病潜伏期为2-21天。目前尚无获准使用的埃博拉疫苗或药物，主要是对症和支持治疗。
3.基孔肯雅热：基孔肯雅热疫情仍以加勒比海及美洲地区为主。泛美卫生组织（PAHO）最新数据显示，从年12月至年8月底，加勒比地区和周边区域累计报告余万例。法国、西班牙、墨西哥、哥伦比亚、美国，以及库克群岛和马绍尔群岛时有暴发疫情。
基孔肯雅热主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊的叮咬传播，感染率高，主要症状为高热、头痛和关节疼痛、畏冷等，一般在5至7天后自愈，目前尚无有效治疗和预防药物。预防措施主要以防止蚊虫叮咬为主。
4.中东呼吸综合征（MERS）：自8月份韩国宣布暴发疫情基本结束以来，MERS报告病例主要集中在中东地区，以散发为主，尤以沙特报告病例数最多，另外约旦和科威特也有病例报告。
中东呼吸综合征由中东呼吸综合征冠状病*感染所致。单峰骆驼目前被怀疑是人类感染的主要来源。该病潜伏期为2-14天，典型症状表现为急性呼吸道感染，起病急，高热（可达39℃-40℃），可伴有畏寒、寒战，咳嗽、胸痛、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等症状。重症病例在肺炎基础上，可很快发展为呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征或多器官功能衰竭，部分病例可出现肾衰和死亡。个别病例（如免疫缺陷病例）可能有腹泻等非典型临床表现。继发病例一般病情相对较轻，可为无症状感染。目前对该病尚无有效治疗药物和预防疫苗，主要以对症治疗为主。
二、旅行卫生建议
1.出境旅行前，应了解当地传染病相关情况，掌握相应的常见疾病预防知识。建议根据当地的传染病流行情况适时接种疫苗，咨询当地疾病预防控制机构和出入境检验检疫部门。
2.旅行期间，一是要保持良好的个人卫生习惯，如养成勤洗手的良好习惯，未洗手前避免用手直接接触口、鼻、眼；二是避免与急性呼吸道感染病人密切接触；尽量避免接触单峰骆驼、蝙蝠、病死禽及活禽等，必须接触时则需注意个人防护，并及时洗手；三是注意饮食卫生，不吃未彻底煮熟的食物、未经消*的奶、未削皮的水果、生的蔬菜，不喝不干净的生水等；四是要做好个人防护，在去往东南亚、拉丁美洲、台湾地区以及广东等登革热、基孔肯雅热疫情高发的地区时，应使用驱蚊剂、穿着长袖衣物或使用蚊帐、防蚊网等；五是注意自我健康监护，如果出现发热，伴有咳嗽、呼吸困难等急性呼吸道感染，以出现腹泻等肠道疾病症状，应当立即就医。如被怀疑为传染性疾病时，应取消或中止旅行。
3.旅行归来，应继续做好个人健康监测，一般应自我观察2-3周，一旦出现身体不适，应及时就医并主动告知医生自己的旅行史，以助于诊断和治疗。
卫生应急中心
二〇一五年九月三十日
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